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Plano de Ensino

Disciplina: INT030 - ESTÁGIO DE APLICAÇÃO EM CIRURGIA

Carga horária: 240

Departamento: DEPTO DE CIRURGIA /MED

Ementa
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EMENTA DA DISCIPLINA :

O Estágio de Cirurgia é um treinamento em serviço, sob supervisão, desenvolvido por meio de atividades em equipes docentes-assistenciais de especialidades cirúrgicas. Cada módulo tem duração de 1 semana, sendo os alunos divididos em sete grupos (Cirurgia Geral e do Aparelho Digestivo, Urologia, Ortopedia, Cirurgia Plástica, Otorrinolaringologia/Oftalmologia, Anestesiologia e Especialidades Oncológicas – Cirurgia de Cabeça e Pescoço, Cirurgia Torácica e Cirurgia Oncológica). Todos os alunos passam igualmente por todas as especialidades.
Durante os estágios, os alunos realizam atividades supervisionadas por professores do Departamento, médicos contratados e médicos residentes.
OBJETIVOS DA DISCIPLINA:
Ao final do Estágio em Cirurgia o aluno deverá ser capaz de identificar as doenças de tratamento operatório mais comuns; reconhecer as indicações e contraindicações das operações; avaliar o risco operatório; realizar o pré e o pós-operatório; conhecer a rotina peri-operatória dos principais procedimentos; reconhecer as complicações mais comuns dos principais procedimentos cirúrgicos; conhecer os critérios de alta hospitalar.

COMPETÊNCIAS:

Realização do atendimento e acompanhamento de pacientes em pré-operatório:
• Orientar e proceder à realização do consentimento para cirurgia, incluindo capacidade mental

Realização do atendimento e acompanhamento de pacientes em pós-operatório
• Cuidar do paciente no pós-operatório, incluindo nutrição, melhora da recuperação e do paciente crítico; conselho sobre retorno às atividades

Abordagem do paciente cirúrgico
• Cuidar do paciente antes e depois da cirurgia, incluindo condicionamento físico

Realização de procedimentos básicos inerentes à atividade cirúrgica

• Usar corretamente anestésicos locais
• Realizar Sutura da pele com pontos.
• Avaliar uma ferida.
• Prestar cuidados básicos em feridas cirúrgicas ou traumáticas e aplicar curativos de forma adequada.
• Remover pontos e grampos.
• Dar informações sobre o procedimento, obter e registrar o consentimento e garantir o procedimento pós-tratamento adequado.
• Usar adequadamente equipamentos de proteção individual (luvas, aventais, máscaras)
• Realizar o Controle de infecção em relação aos procedimentos.
• Descartar de forma segura o lixo clínico, agulhas e outros objetos cortantes.

Realização de exames básicos na cirurgia
• Realizar exames de: um nódulo (por exemplo, seu tamanho, consistência, localização, mobilidade e se é sensível, pulsátil ou transiluminado), de aptidão para cirurgia (tórax, coração, pescoço e abertura da boca), do abdome, retal digital, virilha, escroto, tecidos moles do pescoço, pulsos, mama, quadril, joelho, costas, ouvido, nariz e garganta.

CONTEÚDO PROGRAMÀTICO:

Revisão de temas da graduação em conformidade com situações clínicas encontradas nos ambulatórios e enfermarias do HU:

Cuidados peri-operatórios
- Pré e pós-operatório
- Hidratação venosa
- Suporte nutricional
- Nutrição em cirurgia

Alterações metabólicas do trauma
- Alterações endócrino metabólicas do trauma

Infecção e cirurgia
- Princípios de assepsia e antissepsia
- Antibioticoterapia profilática e terapêutica em cirurgia geral

Afecções cirúrgicas do sistema digestório
- Neoplasias do esôfago
- Hérnia hiatal e doença do refluxo gastresofágico
- Doença ulcerosa péptica
- Neoplasias gástricas
- Colecistopatias
- Neoplasias do fígado e das vias biliares
- Hipertensão porta
- Pancreatites
- Neoplasias pancreáticas
- Obstrução intestinal
- Neoplasias do intestino
- Abdome agudo
Afecções cirúrgicas da parede abdominal
- Hérnias ínguino-crurais
- Hérnias da parede abdominal

Urologia
-Câncer de próstata
-Urolitíase
-Doenças benignas do aparelho reprodutor
-Infertilidade



Cirurgia Plástica
-Retalhos e enxertos
-Câncer de pele
-Queimaduras

Oncologia / Cirurgia de Cabeça e Pescoço
-Diagnóstico e avaliação do paciente oncológico
-Neoplasias dos sistemas digestivo, urinário e da cabeça e pescoço
-Estadiamento e tratamento do câncer

Otorrinolaringologia
-Rinites e sinusites
-Otalgia
-Propedêutica do sistema respiratórioOftalmologia
-Principais afecções dos olhos e anexos

Cirurgia do Tórax
-Câncer de Pulmão
-Nódulos pulmonares
-Derrame Pleural/Pneumotórax
-Traqueostomias

Ortopedia
-Princípio do tratamento de fraturas, entorses e luxações
-Exame físico do aparelho locomotor
-Principais métodos propedêuticos para avaliação de doenças do aparelho locomotor

Anestesiologia
-Princípios da Medicina operatória
SABISTON JR., David C. Atlas de cirurgia geral /. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, c1995. 802p.
SABISTON JR., David C. Tratado de cirurgia /. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara koogan, c1993..
2v.
ZINNER, Michael J.; ASHLEY, Stanley W. Maingot cirurgia abdominal. 11. ed. Rio de Janeiro:
Revinter, c2013. 1294 p. ISBN 9788537203835
SAMPAIO, Roney Orismar. Condutas em emergência. 1. ed. São Paulo: Atheneu, 2014. 1 recurso online (UPA). ISBN 9788538805106.

MITTELDORF, Cornelius. Infecção e cirurgia. 1. ed. São Paulo: Atheneu, 2010. 1 recurso online ISBN 9788573799057.

RASSLAN, Samir. O doente cirurgico na UTI. São Paulo: Atheneu, 2001. 1 recurso online (502 p.) ISBN 8573794143. Disponível em: http://www.lectio.com.br/dashboard/midia/detalhe/202

ROCHA, Paulo Roberto Savassi; SANCHES, Soraya Rodrigues de Almeida; SAVASSI-ROCHA, Alexandre Lages. Cirurgia de ambulatorio. Rio de Janeiro: Medbook, c2013. 937 p. ISBN 9788599977811.

JESUS, Lisieux Eyer de. Cirurgia pediatrica: para o pediatra, cirurgiao geral, cirurgiao pediatrico. Rio de Janeiro: Revinter, c2003. 344 p. ISBN 8573097523.