Disciplina: CME085 - CLÍNICA MÉDICO CIRÚRGICA VIII
Horas Aula: 3
Departamento: DEPTO DE CLINICA MEDICA /MED
Plano de Ensino
Ementa
EMENTA: Conhecimentos gerais em endocrinologia e hematologia visando a formação do médico generalista. Desenvolvimento de raciocínio com base em aspectos epidemiológicos e clínicos na área de Endocrinologia, Metabologia e Hematologia. Princípios básicos de anamnese e exame clínico. Principais alterações laboratoriais e investigação diagnóstica nas endocrinopatias e tratamento de doenças prevalentes como diabetes, hipotireoidismo, hipertireoidismo, obesidade, dislipidemia e síndrome metabólica, assim como da parte hematológica: anemias, coagulopatias, oncohematologia e medicina transfusional. Endocrinologia: Capacitar o estudante, no contexto do que um médico generalista deve saber sobre os princípios da Endocrinologia e das bases fisiopatológicas do sistema endócrino, visando alcançar as seguintes habilidades: 1) reconhecer, diagnosticar e tratar as doenças endócrinas mais prevalentes na população; 2) Suspeitar, identificar, solicitar exames de triagem e saber encaminhar corretamente pacientes portadores de doenças endócrinas menos prevalentes. A disciplina conta com videoaulas filmadas pelas professoras, contudo estas são apenas um material a mais de apoio para facilitar o estudo dos discentes. Os recados que porventura surgirem durante o semestre são postados no Google Classroom. Hematologia: Capacitar o estudante, no contexto do que um médico generalista deve saber sobre os princípios da hematologia e das bases fisiológicas do sistema hematológico, visando alcançar as seguintes habilidades: 1) reconhecer, diagnosticar e tratar as doenças hematológicas benignas mais prevalentes na população; 2) reconhecer, diagnosticar e tratar as doenças hematológicas malignas mais prevalentes na população 3) identificar, solicitar exames de triagem e saber encaminhar corretamente pacientes portadores de doenças hematológicas menos prevalentes.3) saber indicar ou contra indicar a transfusão de sangue e hemocomponentes e diagnosticar e conduzir reações transfusionais, gerenciamento racional de sangue (PBM). Abordagem multidisciplinar de terapias substitutivas ou complementares de sangue : ferro via oral, endovenoso, eritropoetina, recuperação intraoperatória e hemodiluição aguda normovolêmica. 4) Interpretar hemograma. A disciplina disponibiliza aulas filmadas, contudo são apenas material complementar para auxiliar o estudos dos discentes. Mensagens que surgirem durante o semestre são postados no Google Classroom.
Conteúdo
PROGRAMA ENDOCRINOLOGIA
1) Obesidade e Síndrome metabólica
2) Dislipidemia
3) Fisiopatologia, classificação e diagnóstico de diabetes
4) Antidiabéticos
5) Insulinoterapia no DM2
6) Insulinoterapia no DM1
7) Complicações agudas do diabetes
8) Complicações crônicas do diabetes
9) Hipotireoidismo
10) Hipertireoidismo
11) Nódulos e câncer de tireoide
12) Hipertensão endócrina
PROGRAMA HEMATOLOGIA
1) Hemograma
2) Anemia Carenciais
3) Anemias Hemolíticas Hereditárias e Adquiridas
4) Distúrbio da Coagulação:
5) Leucemias
6) Mieloma Múltiplo/Linfomas
7) Indicação Transfusional e Contra indicações / Uso racional de sangue e hemocomponentes (PBM).
8) Reação Transfusional
9) Discussão de casos clínicos de cada tema abordado:
Bibliografia
BÁSICA:
1- Endocrinoligia Clínica – 5ªed/c2013 ( livros) . VILAR,Lúcio (ed). Endocrinologia Clínica, 5ªed.Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, c2013.1089 p.ISBN 97885227722049.
2- Tratado de endocrinologia e cirurgia endócrina/c2001 (livros). CORONHO,Vítor. Tratado de endocrinologia e cirurgia endócrina. Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, c2001.1535 p.ISBN 8527706342.
3-Basic and Clinical Endocrinology – 3rd.ed/c1983(livros).GREENSPAN,Francis S. Basic and Clinical Endocrinology/3rd.ed.Connecticut:Prentice-Hall,c1983.786p.
4- GOLDMAN L, SCHAFER A.I. Goldman-cecil Medicina, 25ª edição, Rio de Janeiro, GEN Guanabara Koogan,2018.
Brasil.
5- Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Especializada e Temática. Guia para uso de hemocomponentes / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Especializada e Temática. – 2. ed., 1. reimpr. – Brasília : Ministério da Saúde, 2015. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_uso_hemocomponentes_2ed.pdf. Acesso em: 31 mar. 2025.
6- KUTNER, J.M; MOTA,M.A; VACARINI, A.L.T; BUB,F.R; Manual de orientação para o uso do sangue, hemocomponentes e aféreses terapêuticas,3ª edição, São Paulo: Atheneu,2004.ISBN 9788573796605.
Bibliografia(continuação)
Não informado
Bibliografia complementar
Endocrinologia e metabologia: SMMR-HCMUSP-1.ed/2001( E-books). DE,Mendonça,Berenice Bilharinho.Endocrinologia e metabologia:SMMR-HCFMUSP.1.ed.São Apulo : Atheneu , 2021.1 recurso online ISBN9786555862980.
Endocrinologia feminina&andrologia – 3/2022(E-books)CLAPAUCH,Ruth. Endocrinologia feminina &andrologia.3ed.Rio de Janeiro:.Thieme Revinter,2022 1 recurso on line ISBN:9786555721645.
Formas variantes do título: Endocrinologia feminina e andrologia.
Fisiologia endócrina do metabolismo-1ed/2021( e-books).BORGES, Beatriz Essenfelder. Fisiologia endócrina do metabolismo.1. ed São Paulo : Contentus, 2021 1 recurso on line ISBN:97865593511916.
Protocolos clínicos em endocrinologia e diabetes - / 2021(e-books). BANDEIRAS ,Francisco. Protocolos clínicos em endocrinologia e diabetes.4 Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, c2021 1 recurso on line ISBN 9788527737647.
Endocrinologia Clínica – 7/ 2020.( e-books). Endocrinologia Clínica – 7 Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020 1 recurso on line ISBN 9788527737180.
Manual tratamento da doença de von Willebrand. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/06_1132_M.pdf
doença_falciforme_diretrizes_basicas_linha_cuidado.pdf
https://bvsms.saude.gov.br/bvc/publicacoes/doenca_falciforme_diretrizes_basicas_linha_cuidado.pdf
Manual de tratamento das coagulopatias hereditárias. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/06_1132_M.pdf
SUPLEMENTAR:
a) DIABETES
SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES.Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2023. Disponível em http://www.diabetes.org.br. Esta no Google Classroom as informações ( passo a passo) para encontrar a diretriz.
SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DE MINAS GERAIS.Linha-Guia de Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes Mellitus e Doença Renal Crônica disponível em www.saude.mg.gov.br/
Pré diabetes: much more than just a risk fator. Published Online February 13,2025 http://doi.org/10.1016/S2213-8587(25)00034-8
b) OBESIDADE, SÍNDROME METABÓLICA E DISLIPIDEMIA
ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA PARA O ESTUDO DA OBESIDADE E DA SÍNDROME METAB´LICA (ABESO). Diretriz Brasileira de Obesidade 2016. disponível em www.abeso.gov.br/
SOCIEDADE BRASILEIRA DE CARDIOLOGIA. V Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose 213. disponível em http://publicacoes.cardiol.br/consenso/2013/V Diretriz Brasileira de Dislipidemias .asp
Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemia e Prevenção da Aterosclerose -2017 ( publicações .cardio.br).
Nova classificação de obesidade. Definition and diagnostic criteria of obesity. Lancet Diabetes Endocrinol 2025; 13:221-62 Published Online January 14, 2025 http://doi.org/10.1016/S2213-8587(24)00316-4
c) TIREÓIDE
SOCIEDADE LATINO AMERICANA DE TIREOIDE(LATS). Diretrizes clínicas práticas para o manejo do hipotireoidismo. http://www.scielo.br/pdf/abem/v57n4/pt_03.pdf
MAIA A.L.et al. Consenso brasileiro para o diagnóstico e tratamento do hipertireoidismo: recomendações do Departamento de Tireóide da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia.http://www.scielo.br/scileo.php?pid=S0004-27302013000300006&script=sci_arttextt
ROSARIO P.W.et al. Nódulo tireoidiano e câncer diferenciado de tireoide: atualização do consenso brasileiro. Disponível em http://www.scielo.br/pdf/abem/v57n4/pt_02.pdf
THYROID Volume26, número 1, 2016 American Thyroid Association DOI: 10.1089/thy.2015.0020.
2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Disponível em http://www.thyroid.org/professionals/ata-professional-guidelines/
http://www.thyroid.org/professionals/ata-professional-guidelines/ VILLAR,Lucio. Endocrinologia Clínica.6ed.Rio de Janeiro:Ed Guanabara Koogan,2016.
Correlação entre a classificação Thyroid imaging Reporting and Data System [TI-RADS] e punção aspirativa por agulha fina: experiência com 1.000 nódulos/Einstein (São Paulo)/ Print version ISSN1679-45082016AO36-40
Einstein (São Paulo) vol.14 nº2 São Paulo Apr./June 2016 . http://dx.doi.org/10.1590/S1679-45082016AO3640
d) HIPÓFISE/ADRENAIS
VILAR,Lucio. Endocrinologia Clínica 6ed. Rio de Janeiro:Ed Guanabara Koogan, 2016- disponível no SIGA.
